张耀圣医生的科普号

血尿是尿液中红细胞异常增多，是常见的泌尿系统症状,也就是我们常说的尿里有血。轻的仅在显微镜下才能看到，为镜下血尿；重的外观呈洗肉水样或内有血凝块，就是肉眼血尿，也是我们看到的尿血。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。通常肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色。肾脏出血时，尿与血混合均匀，尿呈暗红色；膀胱或前列腺出血尿色鲜红，有时有血凝块。发现红色尿后，首先要分清是真性血尿还是假性血尿。常见尿血的原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等，有些药物可以引起红色尿，如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等，食用一些食物也可能会出现一过性血尿，此时需与真性血尿区别。总体来说，出现血尿的疾病主要有三大类。与排尿器官密切相关。1.肾脏及尿路疾病（1）炎症　肾炎、膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等炎症导致的血尿，常伴有疼痛和尿频、尿急。尿痛等等不适。（2）结石　肾盂、输尿管、膀胱、尿道，任何部位结石，当结石移动时划破尿路上皮，既容易引起血尿亦容易继发感染。此时往往伴有剧烈疼痛。（3）肿瘤　泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。（4）外伤　是指暴力伤及泌尿系统，出现泌尿系统的受伤。（5）先天畸形　这种情况比较少见。2.全身性疾病全身的出血性疾病、结缔组织病等造成慢性出血也会表现在泌尿系统，出现血尿。3.外界因素　如食物过敏、放射线照射、药物（如磺胺、酚、汞、铅、砷中毒，大量输注甘露醇、甘油等）、毒物、运动后等。远离外界因素后情况会有所好转。3.邻近器官疾病　子宫、阴道或直肠的肿瘤侵犯尿路，造成出血。血尿的原因可以从其是否伴有其他症状进行分析。血尿伴有疼痛，尤其是伴有绞痛应考虑尿路结石；如伴有尿痛及尿流中断，应考虑膀胱结石；如伴有明显尿频尿急尿痛等，则以尿路感染、泌尿系结核以及膀胱肿瘤等多见。此外，应结合病史、年龄、血尿的色泽、程度等对血尿的原因进行综合判断。反复出现的无症状血尿，首先要考虑泌尿系统肿瘤，如最常见的膀胱癌。那么什么样的人群要警惕呢？首先是超过45岁的男性，有长期的吸烟史，或者经常接触到化学性、刺激性物质，如果家族中有肿瘤病史的更要提起注意。膀胱癌作为泌尿系统最常见的恶性肿瘤，可发生于任何年龄，其发病率随年龄增长而增加，一般为50-70岁多发。在我国，男性膀胱癌位居全身肿瘤的第8位，需要引起人们的重视。怀疑患膀胱癌后，通过血常规、尿常规，肿瘤标志物等检查及B超、CT等影像学检查及膀胱镜检查后，基本可以确诊。目前，手术是非肌层浸润性膀胱癌标准治疗方法，术后可进行放、化疗、膀胱灌注等治疗。近年恶性肿瘤综合治疗已取得显著的成果，提高了患者的生存率。膀胱癌术后总体预后良好，但术后50%-80%的患者出现肿瘤复发，约30%的患者出现肿瘤进展。这给患病者及家属带来巨大的痛苦和心理负担。中医药与手术、放化疗和免疫治疗相结合，不但提高了患者的身体质素，增强了疗效，还减轻了毒副反应，减少了复发，已成为肿瘤治疗的流行模式。中医全程参与治疗，不仅是配合术前以清热解毒法等治疗，术后恢复正气，防止肿瘤复发，减轻伴随症状，改善生活质量，减轻患者痛苦。膀胱癌患者应积极采用中西医结合的方式，共同抗癌。我们团队在长期的临床实践中，总结经验，提出了基于“攻毒邪散郁结，补气血复阴阳理论”理论，进行抗癌方的临床疗效及机制研究。此项研究以使部分膀胱癌患者收益。

女性尿道综合症是一种临床上很常见，为许多疾病所共有的症状群。可发生于任何年龄，成年已婚妇女更为多见，常因性生活或过分劳累而导致急性发作。主要表现为尿频，尿急，尿痛和性交痛，不少病人还伴有会阴部，耻骨上区和下腹部的疼痛。排尿次数可越来越多，急迫感和下坠感十分剧烈，甚至离不开便器。这些症状尽管如此严重，却常常会迅速好转，在1～2日内完全消失，但易有反复发作，给病人带来很大痛苦。实验室检查：尿液检查可见白细胞增多，有时有血尿，但也可完全正常。只有半数尿液培养可以发现致病菌，多为大肠肝菌，蛤细菌讲数往往每毫升不到10万个。关于尿道综合症的原因，多认为和感染密切有关。但是对绝经后的老年妇女来说，主要是由于雌激素缺乏，局部抵抗力下降所致。反复发作的病人，尿道往往有解剖异常。尿道综合征病因病理尚未完全清楚，学说很多，但均无有说服力的证据，因此存在许多争论。但主要认为与以下几个方面有关：感染和炎症、精神因素和生活行为、排尿控制功能发育不全或退化、雌激素水平低下、尿道口和处女膜解剖异常、免疫机能缺陷、神经功能异常、盆底肌功能失调、下尿路血流状态、物化刺激或过敏。长期反复发作的尿道综合征属于劳淋范畴，“补肾经方治疗劳淋的临床研究”由北京中医药大学东直门医院牵头，采用中医药治疗慢性尿道综合征的新方法。

提起早泄，几乎每个成年男性都有过的性体验！目前从专业角度定义早泄，也有争议。早泄有两个不能回避的要点，一是持续时间，即从正式性交开始计算时间（除外前戏时间），到启动射精完成性交过程。二、性活动的质量，在这一时间段内夫妻双方的性满意度。早泄的表现有很多种：如见色即泄、想性即泄，梦中遗精、无梦滑精，也有临门即泄、进入即泄、稍动即泄、快动即泄等，由于多数女性性唤起缓慢，稍有感觉，男性已射而未达高潮等。还有的男性伴有勃起不坚或阳痿、排尿异常、性欲强烈、性欲下降、失眠烦躁、腰酸乏力、记忆下降等等。中国自古以来有句名言“春宵一刻值千金”，其实这句话是包括前戏、性交、后慰的。国际定义早泄，强调少于3分钟即诊断早泄。有的人以网络上传播的某些视频或录像里的时间为标准，有些误导或误解。其实早泄涉及到的时间和质量，在正常男性中也偶有发生，和其性能力强弱有关，或当时状态不同，因时而异等，不能认为是疾病。在病理状态下，男性早泄既可以是独立的疾病，也可以是其他疾病引发的症状。由于性活动而射精是性释放、性满足的标准，其过程涉及到性器官、神经系统、内分泌等多方面，因此对于早泄不能简单地辨识，要有整体观、动态观。临床中就诊效果不理想往往存在：辨证不准、方药不对；药材劣质；缺乏综合判断、调护失当等。当然不自信、不良情绪等也可引发早泄。综合调护绝大多数能够得到满意状态。

精子DFI异常不育病案某左、1981生人、北京石景山人。2018-1-25初诊主诉：不育。现病史：结婚5年余，近3年未避孕而不育。偶头晕，血压偏高。配偶切除一侧输卵管。精液常规：正常形态精子：3%，A级精子：2%，精子密度17.6×106/ml。查：外阴发育可，包皮稍长。舌红苔薄，脉滑。辨证：脾虚湿注为主。处方：生黄芪、黄芩、桑寄生、柴胡、党参、红花、土茯苓、马鞭草、枸杞子、菟丝子、萆薢、威灵仙X28付2018-3-28复诊精液常规+DFI：0.8ml，精子密度18.3×106/ml，A+B+C：54.8%，A+B：34.1%，A：31%，B:3%，正常形态精子：3%，DFI：47.65%，HDS：4.32%。舌嫩红苔薄白，脉滑。辨证：脾虚湿注为主处方：生黄芪、柴胡、红花、熟地、威灵仙、土茯苓、枸杞子、菟丝子、山药、川断、黄芩、麦冬X28付2018-5-9复诊精液常规：6.5ml，精子密度：72×106/ml，A+B：64.6%，A：48.5%，B：16.1%，正常形态精子：4%，DFI：13.95%，HDS：5.34%。舌淡红苔薄，脉缓。辨证：脾虚为主处方：1）生黄芪、党参、炒白术、威灵仙、土茯苓、枸杞子、菟丝子、山药X28付。2）嘱试孕。

精子DFI对生育的影响想生育的男性朋友们肯定都听说过精液常规中精子活力、精子密度、精子畸形率等精液指标。对于精子DFI值或许从来见过，却不知啥意思？什么是DFI呢？它能代表什么？备孕期间不查DFI行不行？DFI不正常会不会永远都不正常？为了通俗易懂给读者们初步解答这几个问题后，再介绍精子畸形与DFI的关系。众所周知，细胞中DNA是我们的遗传信息，是父母给我们的蓝图信息。DFI是DNA 碎片率的缩写，也就是评价精子里遗传物质质量的指标。若遗传物质完整无损，生下来的宝宝就健康体壮，不会有先天缺陷或遗传性疾病。DFI越高代表DNA受到的破坏越大，对有生育要求的夫妇是不利的。你一定会问：如果不查DFI行不行？我们研究不育症时，发现精液参数均正常的患者仍然无法使妻子受孕，为了寻找原因，我们借助更详细的检查DFI,来提供信息、指导治疗。DFI不正常能不能治疗呢？回答是肯定的。因为目前的研究发现：DFI的异常与接触化学物品、毒素、辐射与不良生活作息有关系，避开这些影响因素则能避免DFI升高。根据大量的临床经验和观察，经过合理的中医药调理治疗的患者，多数能降低DFI值、提高受孕几率。现在介绍精子畸形与DFI的关系。精液常规检测有一个指标，是畸形精子%或正常形态精子%。畸形精子症是男性不育精子异常的重要原因之一，常与少精子、弱精子、死精子症同时存在。由于形态畸形，精子外形结构不完整，畸形的精子无法在女方阴道、宫腔以及输卵管各部位正常的游向卵子，最终导致受精失败。若把精子的形态类比为一辆汽车，畸形精子就相当于汽车的外形不完整，如轮胎漏气、方向盘卡住、挡风玻璃破裂等。汽车都成这个模样了，只能说要么无法达到终点，要么迟到！那么说DFI值指的是什么呢？若用汽车的比喻，DFI值反映的实际上是开车司机的水平的高低。精子实际上就是男方基因遗传信息的载体，目的就是把DNA从男方安全无损的运送至女方的卵子。完整性好的DNA是链无断裂的，而受到氧化损伤或化学物理刺激的DNA存在突变或断裂。简单来说，完整性好的DNA称“好司机”，而完整性差的，存在DNA断裂碎片的称“坏司机”。一般情况下，精子活力下降，精子密度低以及精子畸形率高经常与精子DFI值高同时出现，这是因为影响精液参数的外在因素均可影响精子DNA的完整性。所以生活作息不规律、接触过多化学物品、放射线或患有影响精子发育成熟的疾病均可导致包括DFI值在内的精液参数异常，最终导致不育无子。在辅助生育技术（Assisted Reproductive Technology，简称ART）的介入之下，如宫内人工授精、体外授精联合胚胎移植术、卵胞浆内单精子注射技术均可弥补精子活力下降、精子密度低、精子畸形率高、精液不液化等问题。单纯的精子形态畸形只关系到自然受孕的几率，而一般不会影响到生下来的孩子的健康。这是因为形态不正常，精子虽然跑得慢，但里面装的DNA质量是好的。打比方参加赛车比赛的都是一群开着老车破车的好司机，最终没有一个能开到终点。但是只要某一辆车能借助外力到达终点，结局还是一个好司机到了目的地！辅助生育技术就是通过这种扶弱的方式，最后达到精子和卵子成功结合。但精子DFI值高就不那么简单了。DFI值要是超出正常范围，就算进行了辅助生育技术都有可能出现妊娠失败、胚胎发育畸形或出生缺陷。中医能通过望闻问切四诊综合分析患者的病情，通过中药、针灸、饮食以及生活方面的调理给患者调理阴阳气血的平衡，生精过程也就能自然恢复。中医治疗优势在于价廉、依从性好、兼调理身体不适同时促进正常精子的生成，且与辅助生育不同，最重要的一点在于不存在扶持“弱”的精子通过人为的方式与卵子结合，而是使体内生产的精子质量提高，通过自然的方式怀孕，生下来的孩子才是最健康的！总结上述，我们推荐男性朋友除了检测精液常规，同时也测量精子DFI值的水平，观察数值是否过高，早期发现、早期治疗，避免承受反复妊娠失败的折磨，给爱人身体上的伤害，也造成经济和感情上的负担。单一查精液常规，往往无法反映男性生育能力的全象，通过采用精子染色质结构分析实验，临床医生能更准确的判断就诊患者的实际生育能力以及精子内存DNA的完整性，从而能够提高诊断的准确性，制定个体化的临床治疗方案。本文系张耀圣医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

泌尿系结石，反复发作为哪般？剧烈的腰腹部疼痛，辗转反侧，坐卧不安，常伴恶心、呕吐，有时还有小便不畅、血尿……有过泌尿系结石患病经历的朋友想必对此印象深刻——这是结石又犯了。那么，泌尿系结石到底是一种怎样的疾病？泌尿系结石是指发生在肾集合系统和尿路的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。近年来，我国泌尿系结石发病率有增加趋势，是世界上三大结石高发区之一。泌尿系结石的症状当结石从肾落到导输尿管，“堵住了”尿路，会引起非常强烈的腰腹部疼痛，还有恶心、呕吐、血尿、小便不畅等症状。当“堵塞”尿路的时间过长，尿液不能排出，会使肾盂和输尿管积水扩张，形成“肾积水”。长期肾积水会使肾脏变大变薄，逐渐变成一个没有功能的“水囊”。所以当发现尿路结石后，即使不疼了，也要及时就诊复查，尽早将结石清除。泌尿系结石的治疗目前泌尿系结石主要的治疗手段有药物排石治疗、体外冲击波碎石以及内镜手术碎石取石。体外冲击波碎石无需麻醉，超声定位后利用超声波将结石打碎，门诊即可完成，是一种安全便捷有效的治疗方式；而微创内镜手术则使用带有“摄像头”的内镜，找到肾和输尿管中结石，打成小块后取出来，可以获得更为满意的清石效果。一般来说，小于0.5cm的结石，可以首选药物排石治疗；0.5cm-1cm的结石，可以考虑体外冲击波碎石；更大的结石，可能就要考虑腔内手术了。泌尿系结石的复发与预防结石发作是一种非常痛苦过程，当把结石打碎排出，是不是就万事大吉了呢？很遗憾，结石很容易再长，大部分结石病患者总会复发，甚至经历不止一次的反复发作。作为一种复杂的代谢性疾病，结石形成的因素有年龄、性别、遗传、饮食、环境等多种。想要彻底防止结石再长不是那么容易，但在日常生活习惯和饮食上还是有一些可以做的。√适度饮水，尤其在大量出汗后及时饮水，尽量避免出汗过多，减少处于高温高湿环境，保持小便量正常。√饮食多样均衡，避免偏食挑食，减少饮料、烟酒。√高尿酸症和尿酸结石患者，限制高嘌呤食物如肝脏、肾、胰、脑等动物脏器的摄入；√高尿钙症和草酸钙结石患者，低盐低钠饮食,限制草酸类食物,如茶、花生和坚果类、巧克力、草莓、菠菜、甜菜、麦麸等的摄入。泌尿系结石的中医药治疗泌尿系结石属于中医“石淋”病，古人曾形容为“火大水少”、“火熬尿碱”，就像用火烧一壶含有杂质的水，时间长了，杂质在水底沉淀出来。这个过程不改变，结石就会源源不断形成。所以当脏腑功能失调，就会造成全身水和营养物质的代谢紊乱，表现在泌尿系统就是形成结石。在单次清除结石后，各种因素造成的脏腑失调和代谢紊乱并没有改善，因此结石仍会反复形成和发作。我们团队致力于泌尿系结石的综合治疗，通过中医辨证施治，运用中药组方，调理脏腑功能和身体的代谢状态，对泌尿系结石的预防和治疗都有一定疗效。我们将为每一位饱受结石病反复发作的困扰的患者，提供个性化治疗方案，共同守卫泌尿健康。        东直门医院通州院区名医堂神农堂8诊室（每周二下午） 东直门医院通州园区泌尿外科泌尿结石门诊（周一至周五）  

调查显示，50岁以上的男性有50%-70%会出现“排尿不畅”，到了70岁时这一数字将飙升至80%。门诊上有很多的老年人，要么在家不敢出门，而出了门也只敢去一些有卫生间的场所，日常行动受到了很大的限制，一个普通人眼里“小小的”排尿问题已经成了中老年男性幸福生活的“拦路虎”，谁是导致这一切的罪魁祸首呢？男性盆腔内膀胱出口处有一个小腺体，名叫前列腺，前列腺的位置正好在膀胱下方，扼守着男性尿道的上口，就如同水管上的一个“阀门”，专门控制着排尿。正常的前列腺和“栗子”差不多大，增生后的它则如同一颗“鸡蛋”，可以轻易地将“水管”压扁、甚至挤压变形，导致老人排尿十分不畅，严重的即使花费很大的力气，也只能勉强挤出几滴小便，如果到了这种地步，将严重威胁身体健康。不少中老年人以为，出现了排尿问题就是“人老了”，因而忽视了检查治疗，等到了“排尿不畅”很严重的时候，前列腺往往已经长得跟鸡蛋一样大了，这就增加了治疗的难度。实际上，虽然“排尿不畅”好像是老年人的专利，但绝不仅仅是单纯地“人老了”。这是因为随着年龄的增长，我们的前列腺也在“悄悄地”长大，为什么会这样呢？中医学认为“阳化气，阴成形”，随着年龄增长，我们的阳气一直处于不断消耗的状态，到了中老年这个年龄段的人，很多已经出现了脾肾阳气的亏虚，阳气是推动我们体内的血液和水液运行、转化，并排出代谢废物的“源动力”，当阳气不足的时候，推动力量会减弱，血液运行将会迟缓，水液的代谢会出现问题，代谢废物也不能及时排除体外，最终会导致痰湿、瘀血、败精结聚，阻于尿道而形成前列腺增生。中医提倡“治未病”，这是因为发现越早治疗起来就越容易，很多老人到了前列腺增生很严重的时候才开始重视，那样治疗难度也会增加很多，前列腺增生如何早发现早治疗？学会识别症状是关键！前列腺增生主要会出现以下4类症状。1.排尿困难：很多老年人都反映有很明显的尿等待，要等待几秒到几十秒才能排出。随着前列腺不断增大，尿道被挤压的更厉害，就会出现排尿很费力、尿线变细、站立排尿经常尿湿鞋子、尿不尽，尿湿内裤等症状，如果不进行治疗，“排尿不畅”会越来越重。如果您的年龄在50岁以上，有排尿不畅的情况，首先就要考虑前列腺增生的可能。2.尿频：尿频是良性前列腺增生最早出现的症状，尤以晚上更加明显。如何判断您是否尿频？如果白天排尿次数＞8次，晚上排尿次数＞2次，而且每次的尿量也不多，就有尿频的表现。有一部分尿频严重的老年人，每晚要排尿7-8次，睡眠根本得不到保障，晚上“仰卧起坐”，白天晕晕乎乎，导致精神疲惫不堪，不但影响正常生活，而且高血压、心脏病、糖尿病等疾病也可能说来就来。3.尿潴留和尿失禁：随着疾病的不断进展，膀胱内残余尿量不断增加，导致膀胱像一个过度充气的“气球”，失去了收缩的能力，发生尿潴留。尿潴留时膀胱充满着尿液，稍有不慎，便会有尿液滴出。4.其他并发症：膀胱内残存的尿液经输尿管反流，可能会引起肾脏积水，损害肾脏功能；尿液长期积留，导致微生物滋生繁殖，容易继发尿路感染和结石。西药起效较快，但远期疗效不佳，不能有效控制前列腺的增长。前列腺增生主要和任脉有关。《黄帝内经》记载：“任脉为病，男子内结七疝”，任脉为阴脉之海，在下主要调节足三阴经肝、脾、肾的气血，所以此三脏功能失调，会产生瘀血、痰凝、败精，形成有形之物，即前列腺增生。针灸作为治疗前列腺增生的特色疗法，具有简、验、便、廉的优势，通过针刺关元、气海、中极、三阴交等穴位，可以直接调整任脉和足三阴经的气血。任脉循行与前列腺密切相关，“经脉所过，主治所及”，针刺任脉上的穴位能直接调节前列腺的功能，促进瘀血、痰浊、败精等病理产物消散，抑制前列腺增生。还可以调整和改变患者的体质，从而延缓甚至抑制前列腺增长。注：各位患者朋友，东直门医院男科张耀圣主任医师团队正在进行“针刺治疗前列腺增生”的研究，如果您有以上问题或排尿方面困扰，请联系我们，我们将为您提供专业的免费咨询和治疗。

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吴X 男 1986-10-29. 北京朝阳区人士。初诊2014-10-16.主诉：精液畸形率高，近两年胎停育2次。现病史：2013年6月意外怀孕后胎停育。2014年4月试生育，8周时胎停。精液化验：畸形率95%以上。查：左侧V曲张，包皮长。大便易腹泻，食辣、食凉则泻。呃逆、腰不酸、排尿可、潮湿、胖至瘦，BP140~120/80。血脂正常。辅助检查：阴囊、睾丸附睾B超（2014-10-9外院）提示：左侧精索静脉扩张、双侧睾丸及附睾未见明显异常。CASA(2014-9-29外院)：3ml 活力：43.48% A：38.26% B：3.91% 密度30.49百万/ml 畸形率：98.05% 。 舌暗红苔薄腻脉弦。 R:生芪15 柴胡6 土茯苓15 红花6 枸杞子10 威灵仙6 菟丝子15 丹参15 桑寄生15 茯苓15 X 14付二诊2014-10-30 晋剂后无明显不适，CASA(2014-9-29外院)：3ml 活力：43.48% A：38.26% B：3.91% 密度30.49百万/ml 畸形率：98.05%（前次化验）。 舌淡嫩红苔薄白脉缓 R：土茯苓15 红花6 生芪10 炒白术15 茯苓15 柴胡6 山药20 枸杞子15 X14付三诊2014-11-27 夜尿1次，久坐，IT职员，纳可，眠一般，大便1次/日，偶有耳鸣，性急。CASA(2014-11-27)：6ml 完全液化 PH 7.4 A:33.69% B: 27.85% 总活力82.76% 浓度：68.85x10*6/ml 总数：413.12x 10*6 WBC:0-1/HP 畸形率：68.1% 舌暗苔腻厚脉弦尺沉无力。 R：土茯苓15 陈皮6 红花6 丹参20 山药20 茯苓15 白术10 生芪10 黄柏10 知母10 柴胡6 X14付四诊：2014-12-18 久坐，接触电脑，纳眠可，二便调。舌红苔中心黄脉缓。颜面痤疮。CASA(2014-12-10):3ml 完全液化 A：44.68% B：16.6% 总活力：68.94% 浓度：28.61x10*6/ml 总数：85.84x10*6 畸形率：53.3% WBC:0-1/HPCASA(2014-12-17):4ml 完全液化 A：75% B：10.7% 总活力：92.31% 浓度:47.48x10*6/ml 总数：189x10*6 畸形率：32.5% WBC1-2/HPR： 土茯苓15 陈皮6 红花6 丹参20 山药20 茯苓15 白术10 生芪10 黄柏10 知母10 柴胡6 银花15 连翘10 X14付医嘱：可以试孕。案语：男性不育症中由于畸形率高不能正常受孕者或胎儿不能正常发育者，临床中并不少见，关于高畸形率形成的原因，除遗传因素染色体异常外，可能与感染、环境污染、缺乏运动、辐射影响、营养缺失、酗酒、吸烟、吸毒等有一定的关系。本案因高畸形率2次胎停育而就诊。综合舌脉症及检查，考虑为：脾气虚弱、湿邪阻滞、肾精受损。施以自拟经验方“益气扶元汤”加减治疗2月，畸形率由98.05%下降到32.5%，直线运动的精子由38.26%升到75%，取得了显著的效果。充分说明中医药在生殖领域具有独特的优势。2个月的纯中药调理不仅精液检查改善明显，患者全身症状亦得到了明显改善，充分证明中医药整体观的科学性。